南京办理异地就医后待遇怎么样?南京异地就医备案手续有哪些?

医疗保险 时间:2021-03-18 手机网站
南京办理异地就医后待遇怎么样?南京异地就医备案手续有哪些?下面跟随小编一起来看看吧!

  南京办理异地就医后待遇怎么样?

  南京异地就医可享受的待遇

  1、省内联网医院就诊:职工医保门特、门慢、门统、住院,居民医保门诊大病、门诊统筹、两病、门诊高费用补偿和住院可直接结算,按照“南京政策和目录”享受待遇;

  2、省外(除上海、浙江)联网医院就诊:职工医保和居民医保仅住院可直接结算,按照 “南京政策、就医地目录”享受待遇。

  3、上海和浙江联网医院就诊:职工医保门特、门慢、门统、住院,居民医保门诊大病、门诊统筹、两病、门诊高费用补偿和住院可直接结算,按照“南京政策、就医地目录”享受待遇。

  个人账户:

  医保个人账户异地可以使用。

  南京异地就医备案手续有哪些?

  南京异地就医备案办理流程

  (一)长期驻外人员

  1、窗口办理

  (1)参保人员需携带身份证或社会保障卡,并按人员类别分别提供以下材料原件和复印件:异地安置退休和异地居住人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料;异地长期学习和常驻异地工作人员需提供用人单位或学校、培训机构盖章的异地证明材料;

  (2)参保人员确认长期驻外所在地区;

  (3)经办人员即时录入系统,生成《南京市基本医疗保险异地就医备案表》;

  (4)备案表一式两份,一份由参保人员签字后交经办机构留存,另一份交与参保人员。

  2、电脑办理

  (1)单位经办人员登录“南京市人力资源和社会保障局”官网公共服务平台;

  (2)进入“单位异地联网就医信息备案”模块;

  (3)确认参保人员长期驻外申请材料属实有效;

  (4)录入备案信息。

  3、手机办理

  (1)参保人员登录“我的南京”APP,点击“政务”→“智慧人社”→“社会保险”→“异地就医备案”模块;

  (2)阅读须知并按提示完成申请;

  (3)医保经办机构后台审核并反馈办理结果。

  (二)异地转诊人员

  1、南京市三级医院主任医师或副主任医师根据参保人员病情填写《南京市基本医疗保险转外就医备案表》(点击下载,也可至各级经办机构或三级医疗机构领取),并由医院医保处(科)审核盖章确认;

  2、参保人员递交《南京市基本医疗保险转外就医备案表》;

  (1)窗口办理:参保人员就近将表格送至医保经办机构办理备案;

  (2)掌上办理:参保人员登录“我的南京”APP→“政务”→“智慧人社”→“社会保险”→“异地就医备案”模块,阅读须知并按提示进行申请备案,医保经办机构后台审核并反馈办理结果。